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愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，誰不是在挫折中成長？挫折，是醫(yī)學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會(huì)敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過第一次獨(dú)立值班時(shí)的手忙腳亂；門診中被患者誤解、質(zhì)問的無力感；寫不完的病歷、通不過的論文、落選的職稱……這些瞬間，幾乎寫滿了每個(gè)醫(yī)生的成長路。沒有人天生沉穩(wěn)果斷，都是在一次次緊張中學(xué)會(huì)冷靜；沒有人初上手術(shù)臺(tái)就游刃有余，都

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身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/滴狀銀屑病-4-1.html" target="_blank">滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現(xiàn)病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當(dāng)時(shí)未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴(kuò)散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現(xiàn)散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆

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混合痔合并血栓性外痔患者治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔出血性內(nèi)痔血栓性外痔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，務(wù)農(nóng) 【主訴】間歇性便血、疼痛伴肛內(nèi)腫物脫出十余年，再發(fā)2月余。【現(xiàn)病史】患者訴大約在十多年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為便時(shí)鮮血呈細(xì)線狀噴射，無凝塊，無果凍樣便，伴有便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出不適，便后能自行回納，偶感肛門疼痛不適，因發(fā)作不頻繁，且予以止

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”？在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境中，醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計(jì)，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對(duì)患者提問，何時(shí)該直言病情，何時(shí)需委婉表達(dá)；與上級(jí)溝通時(shí)，如何匯報(bào)才能既體現(xiàn)專業(yè)又不失尊重；遇到跨科會(huì)診，怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進(jìn)治療。還有，當(dāng)家屬情緒激動(dòng)

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身上反復(fù)瘙癢不及時(shí)治療，竟形成結(jié)節(jié)性癢疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/結(jié)節(jié)性癢疹-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42，其他【主訴】身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個(gè)月【現(xiàn)病史】于4年前無明顯誘因雙下肢皮膚出現(xiàn)黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，此后癥狀反復(fù)出現(xiàn)，1個(gè)月前無明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。【既往史】平素健康狀

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5429

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院真缺人，還是門檻太高？醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人，崗位信息滿天飛，編制崗位頻頻放出，可現(xiàn)實(shí)卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊，不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁：簡歷投了幾十份，面試寥寥無幾，醫(yī)院對(duì)人才的期待越來越高，篩選越來越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不

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牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/牛痘樣水皰-4-1.html" target="_blank">牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)

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中年女性大便習(xí)慣改變，竟是直腸前突合并盆底失弛緩綜合征關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突盆底失弛緩綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41，職工【主訴】大便習(xí)慣改變1年，肛門墜脹半年余。【現(xiàn)病史】患者訴大約在1年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為大便時(shí)滴血，色鮮紅，無凝塊，無果凍樣便，無疼痛及肛內(nèi)腫物脫出，無便秘及里急后重。近半年來因患者注意保養(yǎng)，基本未見出血，但出現(xiàn)了肛門墜脹不適等癥

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無菌性膿皰病5天好轉(zhuǎn)的療法關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/膿皰病-4-1.html" target="_blank">膿皰病細(xì)菌性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12，學(xué)生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現(xiàn)病史】在10天前無明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現(xiàn)較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)食物藥物

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，你是如何挺過低谷的？醫(yī)生那些說不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫(yī)生的低谷，往往悄無聲息。一次搶救失敗、一場(chǎng)醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時(shí)刻，讓醫(yī)生重新站起：患者一句真誠的“謝謝”，同事拍拍肩膀說“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復(fù)病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：這個(gè)國慶，你在值班嗎？國慶長假，有人出游，有人歸家，而醫(yī)生的假期，往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診，急診24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，手術(shù)一臺(tái)接一臺(tái)——節(jié)日的歡樂背后，是無數(shù)醫(yī)護(hù)堅(jiān)守的身影。一個(gè)科室，八天長假，可能每人輪兩到三個(gè)班：大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個(gè)假期都在醫(yī)院度過，有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來，有人

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)前后，最大的改變是什么？學(xué)醫(yī)前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂與社交。學(xué)醫(yī)后，世界仿佛被重新上了色，大的改變?cè)谟谝暯桥c責(zé)任感的雙重轉(zhuǎn)變。學(xué)醫(yī)，像一場(chǎng)漫長而深刻的重塑，從外在習(xí)慣到內(nèi)在思維，悄然改變著每一個(gè)走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待學(xué)醫(yī)成才慢？在眾多職業(yè)路徑中，醫(yī)生的成長周期格外漫長。從時(shí)間上看，大學(xué)本科五年，規(guī)培三年，考研讀博再三到五年。等真正獨(dú)立上手術(shù)臺(tái)、獨(dú)立管病房，許多人已過而立之年。“成才慢”不僅體現(xiàn)在時(shí)間上，也體現(xiàn)在能力積累上?？匆话賯€(gè)病人，才敢說略懂；做幾十臺(tái)才算入門。臨床經(jīng)驗(yàn)無法速成，生死判斷容不得試錯(cuò)。這種“慢”，是醫(yī)學(xué)本

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待臨床醫(yī)學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競爭激烈、編制緊缺、地域限制等因素，選擇進(jìn)入心內(nèi)科、普外科等主流臨床科室，而是選擇進(jìn)入檢驗(yàn)科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作，這一現(xiàn)象引發(fā)了討論。有人認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)碩士接受多年專業(yè)臨床教育，不從事臨床一線工作是一種人才浪費(fèi)。但換個(gè)視角，他們?cè)谳o助科室能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待醫(yī)院嚴(yán)管西醫(yī)開中成藥處方？中成藥作為中醫(yī)藥體系的重要組成部分，在臨床治療中占據(jù)重要位置。近年來，隨著中醫(yī)藥的應(yīng)用日益廣泛，中成藥又都價(jià)格不菲，在以藥養(yǎng)醫(yī)被根除后，中成藥瞬間成為了醫(yī)院的新寵，其在綜合性醫(yī)院的使用量持續(xù)攀升。然而，隨之而來的用藥不規(guī)范、辨證不精準(zhǔn)等問題，也讓中成藥的合理使用面臨考驗(yàn)。近期，部分醫(yī)院開始嚴(yán)管西醫(yī)臨

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：規(guī)培生過著怎樣的生活？在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里，規(guī)培生是一群特殊的群體。在各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，像“流動(dòng)勞動(dòng)力”，忙于執(zhí)行，卻難有歸屬感。白天管病人，晚上背指南、補(bǔ)病歷，周末趕著看書備考。一句“你還小，多干點(diǎn)沒關(guān)系”，成了承擔(dān)額外工作的理由。遇到嚴(yán)厲上級(jí)，挨批是家常便飯；面對(duì)患者質(zhì)疑，常被推到溝通前線。這，是許多規(guī)培生的日常。規(guī)培之路

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早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動(dòng)受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時(shí)疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4226

91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，91，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動(dòng)受限3天【現(xiàn)病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當(dāng)即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4162

股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.zhaopinpad.com/tags/so/股骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者2小時(shí)前車禍致傷雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：沒有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生，未來的核心競爭力應(yīng)是什么？在醫(yī)院的招聘公告上，“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求，對(duì)于來自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無形的墻。但現(xiàn)實(shí)也告訴我們，臨床一線中，許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅(jiān)，都來自非名校背景。他們中有人靠扎實(shí)的臨床能力立足——病史問得全、體格檢查細(xì)、診療思路清，被上級(jí)稱贊“基本功過硬”；有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動(dòng)

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