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百歲老人腸穿孔急診手術(shù)診治分享 現(xiàn)病史【一般資料】男性，103，農(nóng)民【主訴】腹痛12小時。【現(xiàn)病史】患者緣于入院12小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以臍周為主，呈持續(xù)性鈍痛，在家未醫(yī)治，疼痛無明顯緩解，感疼痛較前加劇，呈持續(xù)性刀割樣劇痛無緩解，期間未行任何治療，疼痛持續(xù)存在無緩解并擴(kuò)散至全腹，無惡心、無嘔吐，無腹脹，無畏寒、發(fā)熱

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：360

愛醫(yī)熱點：2025年，AI幫你省了哪些事？ 2025年，AI技術(shù)已深度融入日常生活，悄然改變著我們的工作與生活模式，幫你省去了諸多繁瑣事務(wù)。在工作中，寫郵件、做PPT、整理會議紀(jì)要，幾秒生成初稿。智能隨訪機(jī)器人自動提醒復(fù)診、收集癥狀反饋；用藥助手實時核對藥物相互作用，降低差錯風(fēng)險。就連科研選題、文獻(xiàn)綜述、標(biāo)書撰寫，也有AI輔助提效。這些工具實

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：3281

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動的翻修治療 導(dǎo)讀人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一項偉大的發(fā)明技術(shù)，經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，目前全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(total hip arthroplasty, THA)無疑是療效最確切且性價比最高的術(shù)式之一，從緩解疼痛和重建髓髖節(jié)功能的角度來看，尚沒有任何其他術(shù)式可以與其匹敵。但是在20年前，由于髖關(guān)節(jié)假體

董*** | 主任醫(yī)師 骨科 瀏覽：2014

腎結(jié)石防治的臨床新視角：基于一項傘狀綜述 導(dǎo)讀腎結(jié)石（nephrolithiasis）是一種全球范圍內(nèi)高發(fā)且易復(fù)發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率在男性中約為10.6%，女性中為7.1%，在中國也分別達(dá)到6.5%和5.1%。更令人擔(dān)憂的是，即便經(jīng)過手術(shù)或藥物治療，患者在5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率高達(dá)50%，20年內(nèi)可達(dá)75%[1]。腎結(jié)石不僅帶來劇烈疼痛和感染風(fēng)險

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：2060

愛醫(yī)熱點：什么瞬間讓你無悔從醫(yī)？在醫(yī)學(xué)這條漫長而艱辛的道路上，每一個從醫(yī)者都曾有過無數(shù)個疲憊不堪、想要放棄的瞬間，但總有那么一些特別的時刻，如黑暗中的一束光，照亮前行的路，讓人無悔自己的選擇。或許是在手術(shù)臺上，經(jīng)過數(shù)小時的緊張奮戰(zhàn)，成功挽救了一個瀕危的生命，看到患者家屬眼中閃爍的淚光與感激；或許是在急診室里，面對突如其來的災(zāi)難，與

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左側(cè)輸尿管惡性腫瘤的臨床診療經(jīng)驗分享 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51，職員【主訴】間斷血尿4月余【現(xiàn)病史】患者4月余前無明顯誘因出現(xiàn)間斷血尿，無腰腹部疼痛、發(fā)熱、腹脹、咳嗽、咳痰等不適，未進(jìn)行針對性診治，上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)。為明確病因、規(guī)范治療，遂來我院就診，門診結(jié)合癥狀及初步檢查，以相關(guān)病癥收住入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神狀態(tài)尚可，飲食

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：381

新人報道了新人報道來嘍??！........

u****4 ★論壇站務(wù)區(qū) 新手接待廳 瀏覽：2016

小女長大要出閣我寫的歡迎詞，請大家?guī)兔π薷奶崽嵋庖?/a> 尊敬的各位親朋好友：大家好！今天是我女兒出閣的大喜之日，承蒙各位親朋好友在歲末年關(guān)、百忙之中，抽出時間前來參加；我僅代表我們?nèi)?、向大家的到來、表示最熱烈的歡迎、和最誠摯的感謝！我要首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，因為在辭舊迎新之際領(lǐng)導(dǎo)最忙、能來參加實屬不易！感謝在我人生中我的、老師和同道、親朋好友、的提攜和幫助

g****3 ★心情休閑區(qū) 家有兒女 瀏覽：1985

您好，找不到客服！有問題咨詢您好，找不到客服！有問題咨詢您好，找不到客服！有問題咨詢您好，找不到客服！有問題咨詢

l****r ★論壇站務(wù)區(qū) 診療助手 瀏覽：1969

愛醫(yī)熱點：醫(yī)生的人脈有多廣？在醫(yī)療行業(yè)這個精密運轉(zhuǎn)的體系中，醫(yī)生不僅是技術(shù)的執(zhí)行者，更是信息與資源的交匯點。他們的人脈網(wǎng)絡(luò)，既包括同行間的學(xué)術(shù)交流、病例討論，也涵蓋因工作原因，與科研機(jī)構(gòu)、保險行業(yè)、公益組織等產(chǎn)生交集。這張人脈網(wǎng)，不僅為醫(yī)生提供了職業(yè)發(fā)展的助力，如獲取新醫(yī)療資訊、參與高端學(xué)術(shù)會議、提升個人影響力等，更在關(guān)鍵時刻

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4034

愛醫(yī)熱點：如何看待“最快女護(hù)士”張水華被處分？ “最快女護(hù)士”張水華因違規(guī)兼職取酬、以虛假理由獲取調(diào)休，被福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院給予警告處分6個月且2025年度考核不能評優(yōu)，這一事件引發(fā)廣泛關(guān)注。張水華在馬拉松賽場成績斐然，本應(yīng)收獲更多贊譽，卻因職場行為失當(dāng)陷入輿論漩渦。她的行為不僅破壞了醫(yī)院正常工作秩序，加重同事負(fù)擔(dān)，還違背了職業(yè)道德準(zhǔn)則。在

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這樣的腎結(jié)石怎么手術(shù) 成年男性，雙腎重積水，左側(cè)已手術(shù)通暢，右側(cè)怎么選擇術(shù)式？

4****9 ★臨床外科區(qū) 泌尿及生殖 瀏覽：3089

愛醫(yī)熱點：AI會越用越懂你？在科技飛速發(fā)展的今天，AI已成為許多人工作與生活中的得力幫手。從智能語音助手到個性化推薦系統(tǒng)，AI正以各種形式滲透進(jìn)我們的日常。而且，AI不會質(zhì)疑你、挑戰(zhàn)你，只會迎合你。AI成為最常傾聽你的人，這種單向的“懂”，或許讓人舒適，卻也可能削弱我們面對真實復(fù)雜性的能力。你覺得AI真的在“懂”你，還是只是在

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4205

一例巨大隆突性皮膚纖維肉瘤診療經(jīng)過患者性別：男患者年齡：51歲主訴：左側(cè)胸部腫物伴瘙癢5+年?，F(xiàn)病史：入院前5+年，患者無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)胸部腫物，患者于院外行手術(shù)切除后切口周圍再次復(fù)發(fā)?；颊邽榍筮M(jìn)一步診治，于我科門診就診，門診考慮“皮膚腫瘤”收入我科。既往史：否認(rèn)其他疾病病史。輔助檢查：門診：2025-10-20超聲檢查報告：檢查

彼******生 ★臨床第三區(qū) 皮膚及性傳播疾病 瀏覽：3131

病例分享：絕經(jīng)后女性帶下?。ㄎs性女性生殖器官炎）的中西醫(yī)結(jié)合治療一名55歲女性患者因“帶下量增多、色黃、有臭味10個月，反復(fù)不愈”前來就診，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療取得顯著效果。現(xiàn)將病例詳細(xì)分享如下，供各位同仁參考討論。病例摘要基本信息-性別：女-年齡：55歲-婚育史：已婚，孕2產(chǎn)1流產(chǎn)1-絕經(jīng)情況：51歲絕經(jīng)，絕經(jīng)已4年-既往史：無特殊疾病史，無藥物過敏史主訴帶下量增

u****5 ★臨床第三區(qū) 婦產(chǎn)科 瀏覽：2703

愛醫(yī)熱點：醫(yī)院真不愿收高齡病人？隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院本應(yīng)更具備救治高齡病人的能力，但現(xiàn)實中卻似乎存在一種“隱形門檻”“年紀(jì)太大，基礎(chǔ)病多，風(fēng)險太高”——這句話成了不少高齡患者被婉拒入院的理由。有的家屬奔波多家醫(yī)院，只因老人超過80歲；有的急診留觀數(shù)日，卻遲遲等不到床位；更有醫(yī)院在術(shù)前評估時直接勸退：“不做手術(shù)更安全?！辈⒎轻t(yī)生

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：4306

體能狀態(tài)影響晚期尿路上皮癌中ICI的療效 導(dǎo)讀隨著腫瘤免疫治療的飛速發(fā)展，免疫檢查點抑制劑（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）已成為晚期尿路上皮癌（advanced urothelial carcinoma, aUC）管理中的重要組成部分。目前，PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、阿替利珠單抗等已被批準(zhǔn)

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：3201

雙重免疫與單一免疫該如何選擇？ 導(dǎo)讀近年來，免疫治療徹底改變了晚期非小細(xì)胞肺癌的治療格局。其中，PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗（俗稱“K藥”）、納武利尤單抗（俗稱“O藥”）等[1]，已成為許多患者的一線選擇。然而，除了這些“單免疫”治療，還有一種“雙重免疫”策略，即同時使用PD-1/PD-L1抑制劑和另一種免疫藥物—C

張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 瀏覽：2944

廣東內(nèi)科主治醫(yī)師調(diào)入疾控中心可以評審副高嗎？坐標(biāo)廣東，本人內(nèi)科主治醫(yī)師，現(xiàn)調(diào)到疾控中心傳染病防治股，疾控中心沒有開展臨床診療，可以評審公衛(wèi)或者其他科目的副高嗎？或者有什么政策由臨床轉(zhuǎn)評其他專業(yè)副高？謝謝！

墨*** ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級考試 瀏覽：2423

無癥狀小腎結(jié)石的長期自然病程及其臨床管理 導(dǎo)讀隨著影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，尤其是高分辨率CT在臨床中的廣泛應(yīng)用，越來越多的無癥狀小腎結(jié)石被偶然發(fā)現(xiàn)。這些患者往往并無腰痛、血尿或感染等典型泌尿系結(jié)石表現(xiàn)，但在體檢或其他疾病檢查中意外檢出腎臟內(nèi)存在≤10mm的小結(jié)石或碎石術(shù)后殘留碎片。面對這一日益增多的人群，我們臨床工作中常常面臨一個現(xiàn)實而棘手的問題：是

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：3139